Operacija pašalinti tulžies pūslės

Cholecystectomy - operacija pašalinti tulžies akmenysburbulas. Kepenų pūslė pašalinama keliais būdais: paprasta atidaryti per pilvo prieigą ir laparoskopinį. Reikėtų pažymėti, kad iki šiol atvirasis metodas neteko aktualumo. Vis daugiau ir daugiau chirurgų bando pasinaudoti laparoskopiniu pašalinimu, nes šis metodas yra ne tik kosmetinis, bet taip pat neatlieka tokių sunkių pooperacinių komplikacijų kaip atvira operacija.

Laparoskopinė tulžies pūslės pašalinimo operacija atliekama operacinėje patalpoje esant bendro anestezijai. Pacientui atliekamas priešoperacinis paruošimas, po kurio skiriama narkozė.

Chirurgas toje teritorijoje atlieka tris ar keturis pjūviuskepenų projekcija į pilvą. Pjūviai neviršija 2 cm - tai yra pakankamai tinka trokokams įvežti. Be to, pilvo srityje reikia "išpūsti", tam tikslui per vamzdį įpurškiamas tam tikras kiekis dujų. Ši procedūra atliekama taip, kad gydytojas galėtų geriau matyti visų organų buvimo vietą tarpusavyje.

Tulžies pūslės pašalinimo operacija vyksta kelis etapus iš eilės:

- klijuoti ant cistinio kanalo ir didelių kepenų kraujagyslių (tokiu būdu chirurgas neleis didelio kraujo netekimo);

- tiesioginis tulžies pūslės pašalinimas;

- siuvimas laporoskopinius pjūvius.

Taigi operacija pašalinti tulžies akmenisšlapimo pūslės ertmė praeina skverbtis į pilvo ertmę. Šiuolaikinės laparoskopinės įrenginiai leidžia atkurti vidaus organų vaizdą ekrane yra labai aukštos kokybės, todėl duslūs pūslės pašalinimas yra nepraktiška.

Tačiau kai kuriais atvejais chirurgas negali atlikti laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo. Taip atsitinka, kai:

- kraujo ligos, praeinantys dėl nepakankamo hemostazės sindromo;

- terminalo ir komato sąlygos;

Dekompensuotos plaučių, širdies ir inkstų ligos.

Jei su LAS pacientu diagnozuotas peritonitas,chirurgas gali pasirinkti atvirą prieigą, taip pat esant nėštumui ar kitiems procesams, galintiems neigiamai paveikti laparoskopinės operacijos eigą.

Reikia pažymėti, kad nesantkontraindikacijų geriausia atlikti laparoskopinį tulžies pūslės pašalinimą. Paciento atsiliepimai po šio tipo operacijos yra daug geresni nei po įprastos cholecistektomijos.

Jau praėjus kelioms dienoms po laparoskopijos, pacientai gali atsirasti įprasto gyvenimo būdo, kurie tik laikinai riboja jų fizinį aktyvumą.

Kokios komplikacijos gali atsirasti pašalinus tulžies pūslę?

1. Kraujavimas.
2. Peritonitas, sepsis ar žarnos uždegimas.
3. Šutų trūkumas, hematomų, fistulių ir abscesų formavimas pooperacinės žaizdos srityje.
4. Akmenų susidarymas tulžies latakuose.
5. Žarnos praeina per chirurginę žaizdą.
6. Tendencija trombozei.
7. Chroniškų žarnyno ligų (opos) pasunkėjimas.
8. Inkstų ląstelių ir kanalų pažeidimai.
9. Alergija vaistams ar anestezijai.

Kaip akmens formavimo prevencijakanalus ir išlaikant kūną, būtina laikytis specialios dietos po cholecistektomijos. Pacientai turi visiškai atsisakyti produktų, kurie sustiprina tulžį ar neigiamai veikia kepenis.

Reikia maistą vartoti nedidelėmis porcijomis per kelias valandas. Maisto kiekis gali siekti 6-8, bet tai neturėtų kelti pavojaus pacientams.

Būtina pašalinti iš dietos kepinius, kepinius, rūkytus maisto produktus, taip pat šašai kebabus ir marinatus.

Geriausia nuolat naudoti garintuvą, įtraukti dietinius rūgštus pieno produktus ir sriubas (tik ne riebiuose sultiniuose).

</ p>>