Mieloproliferacinė liga: priežastys, simptomai, diagnozė

Mieloproliferacinės ligos, priežastyssimptomai, kurių diagnozė bus svarstoma toliau, yra grupė sąlygų, nuo kurių padidėja trombocitų, leukocitų ar eritrocitų gamyba kaulų čiulpuose. Iš viso yra šešių tipų patologijų.

Bendra informacija

Paprastai gaminamas kaulų čiulpusstiebų (nesubrendusios) ląstelės. Po kurio laiko jie brandinami, tampa pilni. Kamieninė ląstelė gali būti pirminė dviejų formų elementų formavimui: limfinės ir mieloidinės serijos ląstelėms. Negyvos ląstelės yra leukocitų susidarymo medžiaga. Iš mieloidinių serijos elementų susidaro:

• Eritrocitai. Jie transportuoja deguonį ir kitus maistinių medžiagų junginius į organus ir audinius.
• Leukocitai. Šie elementai yra atsakingi už infekcinių ir kitų patologijų susidūrimą.
• Trombocitai. Šios ląstelės neleidžia kraujuoti, susidaro krešuliai.

Prieš transformaciją į eritrocitus, arba leukocitusKamieninių ląstelių trombocitai turi eiti keliais etapais. Jei yra mieloproliferacinė liga, tada iš didelės pradinės medžiagos susidaro viena arba kelios formos ląstelių rūšys. Paprastai patologija progresuoja gana lėtai, nes padidėja kraujo elementų perteklius.

Klasifikacija

Tipas, kuris gali turėti mieloproliferacinįliga, priklauso nuo eritrocitų, trombocitų ar leukocitų skaičiaus. Kai kuriais atvejais organizme pastebimas daugiau kaip vienos rūšies elementų perteklius. Patologijos suskirstytos į:

• Lėtinė neutrofilinė leukemija.
• Tikroji policitikemija.
• Lėtinė mielogeninė leukemija.
• Esminė trombocitopenija.
• Idiopatinis (lėtinis) mielofibrozė.
• Eozinofilinė leukemija.

Patologijų etapai

Lėtinė mieloproliferacinė ligagali būti transformuota į ūminę leukemiją. Ši būklė būdinga leukocitų pertekliumi. Lėtinė mieloproliferacinė liga neturi aiškios įtvirtinimo schemos. Terapinės priemonės priklausys nuo patologijos tipo. Kalbant apie sklaidos būdus, mieloproliferacinė liga gali vystytis vienu iš trijų būdų:

• Sprouting į kitus audinius. Tuo pačiu metu piktybinis neoplazmas plinta į aplinkinius sveikus segmentus, juos sunaikina.
• Limfogenas. Mieloproliferacinė liga gali prasiskverbti į limfinę sistemą ir skleisti jos audinius į kitus audinius ir organus.
• Hematogeninis būdas. Piktybiniai navikai įsiskverbia į kapiliarus ir venus, kurie maitina audinius ir organus.

Kai yra naviko plitimoląstelės, greičiausiai susidaro naujas (antrinis) neoplazmas. Šis procesas vadinamas metastazavimu. Antrinis, kaip ir pirminis neoplazmas, yra susijęs su tuo pačiu piktybiniu navikų tipu. Pavyzdžiui, vyksta leukemijos ląstelių plitimas į smegenis. Tai atskleidžia naviko elementus. Jie nurodo leukemiją, o ne smegenų vėžį.

Patologijos požymiai

Kaip pasireiškia mieloproliferacinė liga? Patologijos simptomai yra tokie:

• Svorio mažėjimas, anoreksija.
• Greitas nuovargis.
• Diskomfortas skrandyje ir greito maisto sotumo jausmas. Pastarąjį sukelia padidėjęs blužnis (splenomegalija).
• Trombų kraujavimas, kraujosruvos ar apraiškos.
• Sąmonės pažeidimas.
• Skausmas sąnariuose, patinimas, sukeltas podagraus artrito.
• Skambėjimas ausyse.
• Gydymas kairėje viršutinėje kvėpavimo pusėje pilvo ir kairiojo peties, tai yra uždegiminio proceso ar blužnies infarkto pasekmė.

Egzaminas

Mieloproliferacinė kraujo liga atskleidžiama remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais. Tyrimas apima šiuos veiksmus:

• Paciento tikrinimas. Šiuo atveju specialistas nustato bendrą būklę, atskleidžia patologijos požymius (pvz., Patinimas), taip pat pasireiškimus, kurie nėra stebimi sveiko žmogaus. Gydytojas taip pat klausia paciento apie gyvenimo būdą, ligas, blogus įpročius, nustatytą gydymą.
• Išplėstas UAC. Kraujo mėginių ėmimas atliekamas nustatant:
  
  - trombocitų ir eritrocitų skaičius;
  - leukocitų santykiai ir skaičiai;
  - hemoglobino lygis;
  - eritrocitų užimamas kiekis.

• Aspiracija ir kaulų čiulpų biopsija. Procedūros metu tuščiaviduris, storas adatas įkišamas į krūtinkaulio arba klubinę kaulą. Šios manipuliacijos leidžia imti kaulų čiulpų ir audinių, taip pat kraujo mėginius. Ši medžiaga yra tiriama mikroskopu, kad joje būtų patologinių elementų.
• Citogenetinė analizė. Ši procedūra leidžia nustatyti chromosomų pokyčius.

Lėtinė mieloproliferacinė liga: gydymas

Iki šiol yra keli metodaipatologijos gydymas. Ši ar kita pasirinktis parenkama atsižvelgiant į paciento būklę ir mieloproliferacinės ligos požymius. Gydymas gali būti paskirtas pagal standartą - išbandytas pagal praktiką, arba eksperimentinis. Antrasis variantas - tai tyrimas naudojant naujas priemones.

Flebotomija

Ši procedūra yra kraujo paėmimas išvenų. Tada medžiaga siunčiama į biocheminę arba bendrą analizę. Kai kuriais atvejais flebotomija skiriama pacientams, kuriems diagnozuota mieloproliferacinė liga. Šiuo atveju gydymas skirtas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažinimui.

Trombocitų trombocitai

Šis metodas yra panašus į ankstesnį. Skirtumas tas, kad papildomų trombocitų pašalinimas atliekamas specialios įrangos pagalba. Pacientas paima kraują, kuris praeina per separatorių. Jis palaiko trombocitus. "Išgrynintas" kraujas grąžinamas pacientui.

Transfuzija

Ši procedūra yra perpylimaskraujas. Šiuo atveju kai kuriuos elementus pakeičia kiti. Visų pirma pacientas perneša leukocitus, eritrocitus ir trombocitus, o ne sunaikintas ir pažeistas ląsteles.

Chemoterapija

Šis metodas apima naudojimącitostatikai. Jų veiksmai yra skirti naikinti naviko ląsteles arba sulėtinti neoplazmo augimą. Su oraliniu, intraveniniu ar intramuskuliniu vaistų vartojimu, jų aktyvieji komponentai prasiskverbia į sisteminę kraujotaką, sunaikindami patologinius elementus. Toks chemoterapija vadinama sistemine. Regioninis metodas yra lėšų įleidimas į stuburo kanalą, paveiktą organą ar pačią kūno ertmę.

Radiacinė terapija

Gydymas atliekamas naudojantRentgeno spinduliuotė arba kita aukšto dažnio spinduliuotė. Radioterapija leidžia absoliučiai pašalinti naviko ląsteles ir sulėtinti neoplazmo augimą. Praktikoje naudojami du šio gydymo tipai. Išorinė spindulinė terapija - tai poveikis nuo aparato šalia paciento. Naudojant vidinį metodą, radioaktyviosios medžiagos yra pripildomos adatomis, kateteriais, vamzdeliais, kurie tada įšvirkščiami tiesiai į naviką arba į šalia esančius audinius. Kuris metodas bus naudojamas specialistas priklauso nuo proceso piktybiškumo laipsnio. Paprastai pacientams, kuriems diagnozuota mieloproliferacinė kraujo liga, yra paveikta blužnies srities dalis.

Chemoterapija su ląstelių transplantacija

Šis gydymo metodas yra taikomasdidelės dozės vaistai ir ląstelės, paveiktos priešvėžiniu poveikiu, pakeitimas naujais. Negyvos medžiagos gaunamos iš donoro ar paciento ir užšaldomos. Pasibaigus chemoterapijai, laikoma medžiaga įvedama į kūną. Naujai įvestos ląstelės pradeda brandinti ir aktyvuoti naujų kraujo elementų susidarymą.

Atkūrimo laikotarpis

Po gydymo pacientas turi reguliariaiapsilankykite gydytojui. Kad būtų galima įvertinti gydymo veiksmingumą, prieš išrašant gali reikėti atlikti keletą procedūrų. Remiantis gautais rezultatais, nusprendžiama tęsti, papildyti arba pakeisti gydymo režimą. Kai kurie egzaminai turi būti kartojami reguliariai net po terapijos pabaigos. Jie leidžia jums įvertinti priemonių veiksmingumą ir laiku nustatyti atkrytį.

</ p>>